外科检查的诊断意义

上海慈铭体检中心专家指出：外科检查能通过触摸淋巴结、甲状腺、脊柱、皮肤等来发现肿瘤。尤其是肛指，也就是触摸肛门，这是发现前列腺肥大、痔疮以及肛肠方面肿瘤的最佳方法。
外科检查的诊断意义 是什么？上海慈铭体检中心专家指出：
• 可以发现淋巴结肿大：淋巴结肿大的原因多为炎症或结核，但是有的肿瘤转移，如鼻咽部、甲状腺、食管、肺癌等首先出现在淋巴结，而淋巴瘤则首先可能在颈部或腋下或腹股沟等外的淋巴结肿大。锁骨周围淋巴结肿大还可能为胃、肠、肺肿瘤转移。
• 甲状腺肿大：甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、地方性甲状腺肿及甲状腺癌等均表现为甲状腺肿大，经过检查发现甲状腺肿大后，可以及时做进一步的检查。
• 胆囊炎、胆囊结石：发作时表现为右上腹疼痛，常常与胃痛相混淆。通过外科检查，可以进行初步的判断，再进一步做超声等检查进行确诊。
• 对老年疝治疗提出指导性意见。
• 骨质增生及椎间盘突出：中老年人常见此病，往往因为疼痛、活动障碍等症状严重影响生活质量，上海慈铭体检中心黄埔分院通过外科检查，可以提出进一步的检查或治疗意见。
• 通过肛门指检，有助于发现直肠癌、男子前列腺癌、前列腺肥大等症。还可以明确便血、便秘的原因，有针对性地治疗。
外科体检主要检查的内容
• 一般观察：主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。• 皮肤、体表及浅表淋巴结检查：皮肤颜色、弹性、光泽、是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。
• 颈部检查：淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。
• 胸部及乳腺检查：检查胸部是否有畸形、胸廓活动度及心肺情况。乳腺检查主要观察乳腺发育情况，是否对称，是否存在畸形及乳腺触诊检查。
• 腹部检查：腹部是否有畸形、腹部是否有压痛，肝、胆、脾是否肿大，腹部有无肿块，有无腹壁疝及腹股沟疝存在。
• 脊柱、四肢检查：观察脊柱生理弯曲、活动情况，是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况，观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。
• 肛门检查：包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。
• 外生殖器检查：男性体检者包括外观检查，阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。女性体检者则进行妇科转科检查等。